【長者認知訓練方法全攻略】延緩腦退化長者居家訓練、教材遊戲專業支援一覽

撰文: 賽馬會656照顧者好幫搜

2024-02-05

長者認知訓練在現代社會中越來越受到關注，因為隨著人口老齡化現象的加劇，保持長者健康和活躍的大腦功能變得尤為重要...

長者認知訓練在現代社會中越來越受到關注，因為隨著人口老齡化現象的加劇，保持長者健康和活躍的大腦功能變得尤為重要。認知訓練旨在提高長者的認知能力，包括記憶、專注力、問題解決和反應速度等，對於長者的日常生活、社交互動和生活質量都具有重要的影響。請繼續參考下文了解更多關於各種長者認知訓練方法、教材及活動的詳情。

長者認知訓練是什麼？為什麼長者需要「腦力運動」？

長者認知訓練（Cognitive Training）是指透過有目的的智力活動，刺激腦部神經元，增加腦部的彈性與功能。

這類「腦力運動」對於長者來說極為重要，因為它能夠刺激大腦，延緩認知能力退化，增強記憶、專注力、問題解決能力和語言能力等，從而直接改善長者的自理能力及社交生活能力。此外，持續參與認知訓練的長者亦更容易保持積極的生活態度，並且減少患上阿茲海默症和其他認知障礙的風險。

認知訓練及遊戲活動之所以對長者有著重要的意義和價值，原因包括以下幾項：

促進腦部健康：透過多元的感官刺激，活化神經元連結，提升思維與應變速度，維持大腦年輕化。
延緩認知衰退：正確的認知訓練可以幫助長者保持認知能力和思維敏捷性，延緩認知衰退的發展。透過不斷挑戰和訓練大腦，可以改善記憶力、專注力、邏輯思考和問題解決能力。
促進社交互動：長者認知訓練通常以群體或團體的方式進行，促進長者之間的社交互動。這有助長者減少孤獨感，增加社交連結和支持系統，提高心理幸福感。
增加自信和自尊：活動可為長者帶來成功和成就感，從而增強長者的自信心和自尊心。這對於提高生活質量、維持獨立性和積極的心態非常重要。
提供娛樂和樂趣：訓練活動以娛樂形式進行，活動可以帶給長者歡樂和樂趣。透過參與有趣的挑戰和活動，長者可以享受過程中的樂趣，並在遊戲中獲得放鬆和享受的感覺。

如何在家設計認知訓練？照顧者實戰指南

照顧者在家設計長者認知訓練活動時，應從基本做起，並逐步增加難度。懷緬治療是最佳的切入點，透過與長者一起翻閱舊照片或聆聽懷舊音樂，能有效刺激大腦神經元，又能安撫長者情緒。

此外，將認知訓練活動融入日常生活也是重點。例如邀請長者協助計算買餸錢、或摺衫分類等簡單家務，這些看似簡單的家務，其實結合了物理動作與思維判斷，能預防因大腦退化而產生的生活自理問題。

照顧者在帶領認知訓練活動應保持耐心，以娛樂形式引導長者，並可從以下三個方向著手設計內容：

促進社交互動：鼓勵長者與朋友聚會，或參加文化藝術活動，減少孤獨感，促進長者的社交互動。
語言刺激：學習新詞彙或語法，利用網上語言學習平台如 Duolingo 或實體教材，提升溝通靈活性。
情緒健康：確保訓練環境輕鬆愉快，多給予正面鼓勵，增加長者的心理幸福感與自信。

針對特殊狀況的活動調整（不識字／行動不便）

針對身體功能受限的長者，我們需要調整認知訓練教材的使用方式，確保每個人都能享受挑戰的樂趣：

長者特殊狀況	建議認知訓練	訓練重點
不識字	圖像配對與聲音辨識：利用實物照片（如水果、日常用品）進行分類遊戲；或辨別收音機播出的聲音（如雨聲、車聲）。	觀察力、感官聯想、聽覺專注
行動不便	桌面益智與指尖操：進行麻將拼圖、卡片分類；或在坐姿下進行手指體操。	邏輯推理、精細動作、手眼協調

長者認知訓練教材、活動與桌遊推薦

市面上的長者認知訓練教材及方法林林總總，長者可根據個人興趣，從印刷版、實體玩具到電子應用程式中，選擇最合適的教材：

訓練類別	建議活動與教材內容	訓練效果及好處	獲取途徑 / 推薦資源
大腦訓練遊戲	記憶遊戲、謎語、數字迷宮、益智玩具及卡片。	刺激腦部神經元，提升專注力、空間認知及問題解決能力。	實體書店、益智玩具店、印刷版教材。
數字與智力益智	數獨、填字遊戲、簡單運算練習。	培養數學邏輯思維，延緩腦部衰退，增加思維敏捷度。	報紙、書籍、手機 App (如 Lumosity, BrainHQ, CogniFit)。
語言學習教材	學習新詞彙、詞語接龍、看圖說故事、外語會話練習。	增強溝通能力與思維靈活性，透過學習新事物保持大腦活躍。	Duolingo, Rosetta Stone 等網上學習平台。
社交互動活動	參加俱樂部、義工活動、朋友聚會、文化藝術活動。	減少孤獨感，提供外部感官刺激，促進情緒健康與心理幸福感。	服務配對地圖、地區長者中心、社福機構小組。

研究顯示，平板電腦能提供精確的反應速度訓練，而為了彌補科技互動的不足，專家建議應配合傳統的小組活動以促進社交互動。因此，建議照顧者可從報紙、書籍或線上平台（如耆智園）搜尋坊間免費下載的長者認知訓練教材，讓訓練變得多元化。

認知訓練支援小組課程、上門服務與收費

在安排家居活動之餘，若長者退化速度較快或照顧者感到吃力，就可尋求專業的認知訓練支援。香港目前針對長者的支援網絡完善，提供從小組社交到一對一深度介入等多種模式。

職業治療師上門認知訓練服務的優勢

相比起一般的健腦遊戲，職業治療師上門認知訓練服務能提供更深層次的臨床介入。治療師會先進行專業評估，找出長者在記憶力、執行力或視覺空間感上的弱項，並利用專門的長者認知訓練教材進行復康訓練。此外，治療師亦會指導照顧者如何將訓練融入生活細節，好處在於能減少外在干擾，讓長者更專注於復康。

小組認知訓練 vs 一對一訓練好處

上門服務收費因機構、地區及專業人員級別而異，一般分為評估費及訓練費兩部分，可用醫療券或長者社區照顧服務券支付：

服務形式	內容特色	預計收費 (港幣)	適合對象
職業治療師上門服務	針對長者家居環境及具體功能障礙，設計客製化的認知訓練方法。	$800 – $1,600 / 節（約 1 小時）	需要高度針對性訓練或行動不便之長者。
日間護理中心課程	設有固定日間護理中心認知訓練時間表，包含現實導向及感官訓練。	資助服務每日約$41.5（連膳食）自負盈虧中心日費約$500-$650，或月費$7,900-$9,000。	需全日照顧並希望增加社交互動之長者。
小組認知訓練	透過集體遊戲刺激社交腦，提供同路人支持。	每課程 $1,000 – $3,000（通常 6-8 堂）	早期至中期、仍享有社交樂趣之長者。

如何使用長者社區照顧服務券（CCSV）資助認知訓練？

香港政府推出的「長者社區照顧服務券（CCSV）」有助照顧者大幅減輕開支。在安排長者認知訓練時，社區券有以下具體用途：

支付專業服務：照顧者可使用社區券購買認可服務提供者的認知訓練活動課程，包括職業治療師或護士上門介入。
日間中心資助：使用社區券支付長者前往認知障礙症專門日間中心的費用，讓長者參加系統化的認知訓練及社交活動。
靈活配搭教材：部分機構允許利用服務券租借或購買特定的認知訓練教材，讓長者在家練習。

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