家人臨終前要準備什麼？了解臨終前症狀及晚期照顧事宜

撰文: 賽馬會656照顧者好幫搜

2026-06-16

面對摯愛親人步入人生旅途的最後階段，家屬的心情往往交織著不捨與焦慮。在這段充滿情感考驗的日子裡，了解臨終前症狀...

面對摯愛親人步入人生旅途的最後階段，家屬的心情往往交織著不捨與焦慮。在這段充滿情感考驗的日子裡，了解臨終前症狀不僅能讓我們讀懂家人身體的告別信號、減少因未知而來的恐慌，更能幫助我們及早規劃晚期照顧與安寧療護。本文將帶您認識家人臨終前要準備什麼，助您能在最後的陪伴時光中，賦予至親最尊嚴的守護，讓彼此在道別時少一份遺憾，多一份回憶。

臨終前的常見生理症狀及照護對策

不少家屬在陪伴親人走到人生最後一程時，常會發現患者與以往相比出現明顯變化，例如整天昏睡、難以進食，甚至對外界刺激反應減少。這些變化往往令人感到不安，擔心是否代表家人正在承受痛苦。常見的臨終前症狀包括：

1. 瀕死喉鳴（臨終呼吸聲）與呼吸困難

根據臨床觀察，瀕死喉鳴（Death Rattle）是生命最後數天至數小時常見的現象。當患者的意識下降、吞嚥及咳嗽反射逐漸減弱時，口腔及上呼吸道分泌物無法有效排出，空氣經過積聚的分泌物時便會產生類似痰聲或水聲的呼吸音。

照護對策

雖然這種聲音往往令家屬感到擔心，但現有研究指出，這屬於生命告別前的自然生理現象，患者本身未必因此感到窒息或痛苦。家屬可透過以下照護，陪伴至親平穩度過這段時刻：

協助採取側臥姿勢，讓分泌物流向口腔外側

適度墊高頭部及上半身，改善呼吸舒適度

保持室內空氣流通

避免頻繁深層抽痰，以免增加不適

使用濕棉棒或紗布保持口腔濕潤

如明顯感到有呼吸困難情況，可通知醫護人員評估是否需要紓緩治療藥物

2. 拒絕進食與消化道衰竭

拒絕進食是最令家屬感到難以接受的臨終前症狀之一。然而從生理角度而言，當身體進入生命末期後，新陳代謝需求會大幅下降，消化系統功能亦逐漸減弱，因此患者對食物及水分的需求自然減少。

照護對策

為了減輕至親的消化負擔並確保其口腔舒適，建議家屬參考以下照護方式：

尊重患者的進食意願，不應強迫餵食或灌食

提供患者願意接受的少量食物或飲品（如布甸、啫喱、燉蛋等等）

以少量多餐方式代替固定進食量要求

定期進行清潔口腔、使用潤唇膏保持嘴唇濕潤

若出現吞嚥困難，應向醫護人員查詢適合的進食方式

3. 深度嗜睡、神志不清與昏迷

隨著生命走向終點，患者的腦部功能會因血液循環減少、氧氣供應下降及代謝變化而受到影響，使清醒的時間愈來愈短、睡眠時間變得更長，甚至會出現反應遲緩、神志不清及昏迷的情況。

照護對策

面對這種情況，家屬可以採取以下方式：

即使家人沒有反應，仍可用平靜語氣與他說話

告訴摯愛自己正在陪伴身旁，增加安全感

分享家庭近況、共同回憶等

握手、輕撫肩膀或手背，透過觸覺傳遞支持

保持病房或房間環境安靜及舒適

3. 末梢循環衰竭（手腳冰冷及皮膚斑駁）

當身體逐漸進入生命末期，血液循環會優先供應重要器官，因此流向手腳等末梢部位的血流減少，令四肢變得冰冷；或可能因皮膚供氧不足，血管收縮後會出現紫紅色、藍紫色或網狀斑駁紋理。

照護對策

家屬可透過溫和的保暖措施，增加患者的舒適感：

使用薄毯協助保暖，避免受冷

保持室內溫度舒適及空氣流通

避免使用過熱的暖水袋或電熱氈，以免造成燙傷

保持皮膚清潔及乾爽

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臨終前的道別準備：四道人生及五感告別

面對離別，照顧者往往都希望能為摯愛做得更多。然而，比起執著於改變病情發展，真誠的陪伴、傾聽及表達心意，更能為彼此留下珍貴而完整的回憶。

四道人生：將來不及說的話好好說出口

在華人社會的善終照顧理念中，四道人生為鼓勵家人把重要的心意坦誠表達，避免徒留遺憾。其中包括：

道謝：感謝對方多年來的付出、照顧及陪伴

道愛：表達愛與珍惜，讓對方知道自己被重視及掛念

道歉：為過去的誤會、衝突或未盡完善的地方表達歉意

道別：讓彼此有機會好好告別，放下牽掛與遺憾

毋須以正式的形式對話，即使只是簡單幾句真誠的說話，也有助於家人獲得內心平靜及圓滿。

五感陪伴：營造熟悉安心的情境

除了言語交流外，家屬亦可透過視覺、聽覺、觸覺、嗅覺及味覺的「五感告別」的方式，幫助對方維持安全感：

視覺：可擺放家庭照片、紀念品或其他具有特殊意義的物件。如情況許可，亦可安排重要親友前來探望，為彼此留下珍貴回憶。

聽覺：以平和的語氣交談，分享日常近況、感謝或祝福的說話；如對方有宗教信仰，可準備熟悉的經文、禱告或喜愛的音樂播放。

觸覺：輕握雙手、輕撫手背或肩膀等溫和接觸，讓對方感受到家人陪伴與支持。

嗅覺：保持環境整潔及空氣流通，如患者有特別喜愛且不會造成刺激的氣味，可適度使用，營造熟悉安心的氛圍。

味覺：若仍能進食，可按照個人意願提供少量親人喜愛的食物或飲品。

家人臨終前及身後事的安排

除了情感陪伴，家屬亦需要及早整理醫療意願、重要文件及身後安排，以減少日後倉促決定或行政程序延誤的情況。家人臨終前準備與身後事處理建議如下：

1. 醫療與法律層面準備

在生命晚期，最重要的是確認患者本人對治療、照護地點意願及身後遺囑、財產的安排。香港醫管局現時已有預設照顧計劃及預設醫療指示相關制度。具體如下：

預設照顧計劃：患者可在仍具精神行為能力時，與醫生、護士、醫務社工及家人討論未來的照護目標，包括治療方向、急救安排、住院意願、照顧地點及舒適照護需要。

預設醫療指示：如患者希望拒絕某些維持生命的治療，可在仍具決策能力時訂立相關指示（須由兩名見證人，其中一名必須為香港註冊醫生且均不得在遺產中擁有任何權益）。並在送院、入住院舍或接受治療時通知醫護人員，以便按照患者意願執行安排。

遺囑及財產資料

如希望日後能按照個人意願分配財產及處理遺產安排，可考慮及早諮詢律師訂立遺囑。建議預先整理與個人資產相關的重要資料，例如銀行戶口、保險、強積金、物業及債務紀錄等。

2. 在醫院過世與在家過世的行政流程差異

不同離世地點會影響身後事的處理程序。以下表格有助家屬初步理解兩者差異：

情況	主要文件	死亡登記安排	後續處理重點
在醫院離世	由醫院或主診醫生處理及簽發《死因醫學證明書》	如屬自然死亡，申報人須於14日內辦理死亡登記	取得死亡登記證明書後，可按需要申請火葬許可證或土葬文件
在家中離世	如屬自然死亡，並符合相關法定要求，可由死者最後患病期間為其診治的註冊醫生簽發《死因醫學證明書》	持所需醫學證明書，按規定至死亡登記處登記，或部分個案可在合資格情況下於網上辦理	若未能確認自然死亡或屬須予報告個案，可能需交由死因裁判官處理

以上為家人於醫院、在家過世的主要比較，由於個別情況可能不同，實際處理仍應以醫護人員、死亡登記處或相關政府部門指示為準。

4. 離世當日至數日內必須辦理的行政手續

當摯愛離世後，家屬除了需要面對情緒上的不捨與適應，亦需要在短時間內處理多項行政及法律程序，提前了解相關流程有助家屬在繁忙及情緒起伏的時刻，仍能有條不紊地完成各項安排：

確認死亡性質及取得相關文件：自然死亡個案，需由註冊醫生簽發《死因醫學證明書》，作為後續辦理死亡登記的重要文件；如屬突然、意外個案，則可能需交由死因裁判官跟進及調查。

法定期限內辦理死亡登記：申報人必須於死亡後 14 日內辦理死亡登記。同時提交《死因醫學證明書》、死者身份證明文件及申報人身份證明文件等資料，並按需要申領死亡登記記項核證副本（死亡證明書）。

決定遺體處理方式及聯絡殯儀服務：完成死亡登記後，家屬可按宗教信仰、家庭意願及實際需要，決定採用火葬、土葬、綠色殯葬等方式處理遺體，並聯絡持牌殯儀館或殮葬商協助安排。

申請火葬或土葬所需文件：須至食物環境衞生署轄下的聯合辦事處辦理相關安葬文件，如選擇火葬，則須申請火葬許可證；如選擇土葬，則需申請土葬證明書。

此外，如欲申請紀念花園撒灰、海上灑灰，亦須提前至食環署遞交申請文件（紀念花園撒輝須提前 14 日，海上灑灰須提前 10 日）。

如何處理面對親人臨終的情緒？照顧者社區支援資源

除了解臨終前要準備什麼外，照顧者自身的情緒及支援需要同樣值得被重視。在面對親人病情變化，或因長期照顧而感到身心俱疲時，可透過以下方式減輕心理壓力：

接納自己的情緒反應：面對離別時，出現悲傷、焦慮、憤怒、無助甚至內疚等情緒都屬正常反應，不必強迫自己保持堅強或壓抑感受。

避免獨自承擔所有照顧責任：長期照顧容易導致身心耗竭，適當向家人、朋友或社區支援服務尋求協助，有助減輕照顧壓力。

保留適當休息時間：即使照顧工作繁重，也應盡量維持基本睡眠、飲食及休息習慣。照顧好自己，才能持續照顧他人。

專注於當下能做到的事情：不少照顧者會反覆思考自己是否做得不夠，但與其執著於無法改變的結果，不如珍惜當下仍能陪伴、溝通及表達關愛的機會。

尋求專業情緒支援：如長期出現失眠、情緒低落、持續自責或難以面對壓力，應考慮向醫護人員、社工或輔導員尋求協助。

若感到壓力，可諮詢賽馬會安寧頌臨終關懷服務，由社工作為患者、家屬與醫療團隊之間的重要橋樑，協助家庭應對照顧過程中的各種挑戰。若長者在本地缺乏親屬支援，或沒有合適家人協助處理身後安排，可由社工轉介後顧無憂規劃服務，其意願代為履行其身後事。

臨終前要準備什麼？諮詢專業關懷服務專員

無論是了解臨終前症狀、討論晚期照顧意願、規劃身後事安排，還是處理照顧期間的情緒壓力，往往都不是單靠家屬一人便能完成。不少照顧者在網上搜尋家人臨終前要準備什麼時，面對海量的未知容易感到徬徨無助。這時不妨聯絡 656專員 WhatsApp ，由專員為你梳理需求，並精準配對合適的晚期照顧、居家寧養安排或身後事準備。透過為你連結專業團隊接手後續規劃，確保至親在生命最後階段維持舒適與平靜，也讓照顧者能安心陪伴。