從心認知 | 從心應對:懷疑家人有認知障礙,如何可以確診?求診前需要知道什麼?


題目的意思正是不少求診的照顧者,想找早期檢測,想找醫生斷症,但好像不知道應到哪裡求助。首先有幾個概念大家需要分清,以下會同時介紹相關資源,如有錯誤或過時,歡迎指正,以助照顧者順利安排:

1. 早期檢測:

這些是一些簡單的認知題目,篩查出這位長者的認知能力是否下降致需要求醫的狀態,以及哪一方面的認知功能比較遜色,這並不能用作正式臨床診斷之用;因為診斷必須由醫生執行,過程包括抽血、問診及影像醫學檢查等。而早期檢測,也分有自我測試或專業人員執行。

【自我測試】
I. 耆智園《長者認知退化問卷(IQ-CODE)》(家人適用)
II. 周佩芳認知障礙預防研究中心《認知障礙症自我檢查(AD-8)

【專業人員提供早期檢測】
I. 智活記憶及認知訓練中心
查詢:2793 2138 (九龍) 、 2130 3390 (香港)
II. 天水圍醫院「健腦計劃」
查詢:3124 2300
III. 部份地區長者地區中心或長者鄰舍中心,亦有為中心會員或參加活動而設的認知檢測,詳情可聯絡住所附近長者中心了解。

2. 專科醫生診斷:

現時醫管局或私人執業專科醫生也可進行認知障礙診斷,但如上方所述,過程包括抽血以排除其他病因、問診及鏡像檢查等。

【醫管局】
一般在普通科、家庭醫學或內科覆診時向醫生講述徵狀,由醫生問診,需要時會進行抽血排除其他病因。(其他引致認知功能減退的病因可看帖文: https://bit.ly/3CoG2sC)適當時醫生會轉介到排期老人科精神科或記憶診所,但由於輪候需時,過程也會先到職業治療部跟進,每個醫管局聯網可能稍有不同,直至到專科進行其他檢查及確診。

【私家醫生】
由於經醫管局輪候需時,有些照顧者會選擇向私家醫生求診,以圖及早確診,及早介入;這時適宜尋求老人科、老人精神科、腦神經內科醫生跟進;而近年私人家庭醫學醫生或普通科醫生也會進行初步斷症及處方藥物,然後再轉介私人專科醫生或輪候政府專科跟進。

以下是由社福機構認知障礙評估,包含醫生診斷及跟進服務。
I. 聖雅各福群會 長者精神健康評估(由精神科專科醫生進行面診及評估)
查詢:2596 2506
II. 認知障礙症協會 流動記憶評估服務
查詢:2338 1120
III. 耆智園記憶診所
查詢:26366323

評估或服務的地點最理想為鄰近長者的居所,故要懂得搜尋相關的資源更為重要。聖雅各福群會的656照顧者好幫搜網頁中,能夠篩選全港的「評估或診斷」服務,大家可以點選以下連結直接搜尋。除了有記憶診所,亦有長者地區中心及長者鄰舍中心的資訊,所有的資料一目了然。

最後提提大家,初次見醫生時,最好有充足準備,預先把其他病歷、懷疑病徵及特殊行為、初起日期及疑問用紙筆記低;經濟許可下,可考慮尋求多一位醫生意見,往往有助你加深對病患的認識,或從另一角度了解病患。專業知識和意見,和與富經驗的人所分享的生活智慧,兩者都同樣重要,都對初確診的患者及家人能帶來信心和力量。

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撰文:聖雅各福群會 賽馬會「友里蹤跡」社區計劃

聖雅各福群會 賽馬會「友里蹤跡」社區計劃
「從心認知」為「聖雅各福群會賽馬會友里蹤跡社區計劃」的網上平台,透過分享認知障礙症的教育資訊、本地照顧者的故事,以及團隊成員的真摯分享,希望推動大眾關注社區的認知障礙症人士外,亦能從不同角度了解他們的面貌。

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