隨著年紀越來越大,身體機能開始退化,導致不少長者有吞嚥困難的問題。656提醒護老者,如果家中有吞嚥能力較差的長輩,吃東西時要特別注意黏稠滑溜的食物。其中台灣去年冬至後發生連環不幸事件,有兩位長者因吃包子及湯圓時噎到,雖然當時家人在場,但因為呼吸道阻塞,引致心跳停止。即使緊急送院搶救後恢復心跳及血壓,但無奈兩位老人家曾因為缺氧過度,對腦部造成傷害,不幸在一星期內相繼離世。護老者有甚麼方法,可以幫助長者呢?
據台灣周刊《今周刊》報道,台灣嘉義大林慈濟醫院在2022年冬至後,接連收到兩位長者,分別因吃包子及湯圓時噎到。雖然當時兩位長者送院搶救後恢復心跳及血壓,但最終仍然不幸離世。在該醫院任職胸腔內科主任的陳信均醫生解釋,雖然後續急救讓兩位病人恢復心跳與血壓,並成功移除氣管內的異物,但在急救過程中缺氧,對身體造成無法逆轉的傷害,因此他提醒護老者,最好的方法當然是由源頭做起,避免發生噎到的事件。
除了由源頭做起外,也可以透過5個小訓練,提升喉嚨、雙頰、舌頭和雙唇的肌肉力量。據台灣衛福部桃園醫院新屋分院復健科語言治療師賴宣孜指出,護老者可以先檢測長者是否有吞嚥困難問題。首先請長者在椅子上坐正,然後給1立方厘米水含在嘴內,之後盡可能分次將水吞下,觀察喉嚨的吞嚥動作,是否可在30秒內完成三次以上的吞水動作。當長者有吞嚥困難問題時,他們常會在吞完第一次水後,第二次吞水的動作會較為費力。賴宣孜說吞嚥動作是靠一連串的神經肌肉動作完成,因此吞嚥能力是可以鍛鍊。他指長者可以透過活動喉嚨、雙頰、舌頭和雙唇的肌肉力量,來加強吞嚥保護力。
以下是5種吞嚥運動:
- 薛克式運動訓練(Shaker):頭不墊枕頭,仰躺在地上,雙肩着地,緩緩抬頭看向自己的腳尖,當頭抬到最高時,需維持靜止30秒至1分鐘,再緩慢放下,可重複3次。
- 下顎內縮阻抗訓練(CTAR):在椅子上坐正,不靠椅背,將直徑約12厘米且具彈性的球放於下顎後,持續用力向胸口擠壓,需維持約30秒,可重複3次。
- 馬上扣運動訓練(Masako):舌頭輕輕伸出至唇外,上下齒輕咬住舌頭並且用力吞口水,可重複5至10下。
- 舌頭運動:雙唇張開,用力把舌頭向前伸出至唇外,然後依往前、往左、往右的順序轉動舌頭,且每轉一個方向,舌頭需維持10秒,可重複5至10下。
- 吹氣運動:手握捲笛,用力將捲笛吹出聲音,每次可連續吹20下。
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